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骨質疏鬆患者拔牙要小心,醫師表示,骨鬆患者常服用「雙磷酸鹽」類藥物「保骨本」,但只要服用該類藥物後拔牙,牙齒骨頭壞死的風險將增加10倍到100倍,提醒民眾特別注意。

台大醫院口腔顎面外科主任李正喆表示,人的體內有長期處於動態平衡的「破骨細胞」及「造骨細胞」,但骨質疏鬆症患者常服用以保骨本的「雙磷酸鹽」類藥物,會抑制「破骨細胞」作用,進而影響「造骨細胞」的功能,使得拔牙後的傷口難以修復。李正喆:『我們拔牙的傷口不是直接長骨頭,它一定要破骨細胞把碎骨頭吃掉,然後造骨細胞把拔牙的傷口填起來;可是現在破骨細胞被藥物壓抑功能了,相對後續的造骨細胞也沒有功能了,所以當你有傷口的時候,骨頭長不出來,時間久了就會感染。』

李正喆指出,服用「雙磷酸鹽」類藥物的患者,若拔牙或植牙,傷口就有可能難以痊癒,造成感染,加上口腔粘膜薄、細菌又多,更容易從牙齦一路爛到下顎去。李正喆:『(原音)我們正常骨頭不會露出來,會有牙齦,接下來感染的時候就配合周圍的牙齦會化膿、腫脹,嚴重一點變成蜂窩性組織炎,骨頭壞死的範圍會越來越大,往下甚至到下緣的地方骨頭會斷掉,這是最嚴重的情況。』

李正喆說,一般人發生骨頭壞死的機率僅約每10萬人中有1到5人,但使用雙磷酸鹽類藥物者發生率則為千分之一到萬分之一,飆升10倍到100倍,如果是癌症骨轉移患者使高雄市茂林區震動棒用雙磷酸鹽類藥物,其發生率更高達百分之一,足足增加了千倍。

李正喆提醒,雙磷酸鹽類藥物半衰期長達10年,即使停藥,骨頭內的藥物濃度仍高,一旦骨頭壞死就容易反覆復發,治療曠日廢時。想要減少類似風險,開骨鬆藥物的醫師、病人以及牙科醫師必須三方配合,事前告知風險,用藥期間盡量顧好口腔衛生,避免需拔牙或植牙的機會,若萬不得已,建議至少停藥3個月至6個月後再拔牙。

工商時報【黃菁菁╱東京6日電】

日本眾議院院會6日通過可讓賭場合法化的《包括賭場在內的綜合度假區整建推進法案》(日媒稱《博弈解禁法案》),參議院並且迅速表決,最快可望在臨時國會會期結束的14日之前通過。《時事通信社》報導,大阪、長崎、橫濱等不少地方政府為振興地方經濟和觀光,以及促進都市的重新開發,而積極爭取建設賭場度假村。

北海道的釧路市,苫小牧市、留壽都村希望能在境內建設堵場。釧路市估算,若在阿寒湖溫泉建賭場,1年可創造370億至570億日圓(約新台幣103.6億至159.6億元)的經濟效益。苫小牧市希望在千歲機場附近引進賭場,以解決人口減少的問題、活絡地方經濟。

大阪府和大阪市2014年決定以臨海的人工島「夢洲」為賭場度假村的候選地。大阪同時希望爭取2025年在夢洲辦萬國博覽會,藉由賭場和萬博,雙重促進臨海地區的開發。關西經濟同友會估算,若是成功引進賭場的話,1年的經濟效益約達7,600億日圓(約新台幣2,126億元)。

長崎縣則希屏東縣枋山鄉情趣內衣望能在佐世保市的「豪斯登堡」主題樂園內蓋賭場,估算可增加320萬名遊客,1年創造2,544億日圓(約新台幣711.57億元)的經濟效益。橫濱市希望在臨海地區的山下埠頭蓋賭場,估算1年的經濟效益達4,144億日圓(約新台幣1,159億元)。

眾院院會6日審議《博弈解禁法案》,民主黨等在野黨議員抗議離席後,法案仍在執政黨自民黨、在野黨「日本維新會」等多數贊成下表決通過。民進、共產、自由、社民黨等在野黨2日在眾議院內閣委員會上,以僅約6小時的審議時間不足為由杯葛表決,但自民黨最後仍強行表決通過。

日本首相安倍晉三力推「觀光立國」政策並設立目標,訪日外國旅客人數在2020年以前要達到4,000萬人、2030年達6,000萬人。執政黨內認為,博弈特區這樣的觀光資源乃達成目標的必要條件,將有助於振興觀光和區域經濟。

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